Formulaire de candidature : membre du comité de la SSPP

Veuillez remplir le formulaire avant le 19 octobre 2026.

La commission examinera toutes les candidatures reçues d'ici là.
Nous vous contacterons ensuite pour vous informer des prochaines étapes.

Informations personnelles
Veuillez indiquer votre civilité.
Veuillez indiquer votre titre académique.
Veuillez indiquer votre prénom.
Veuillez indiquer votre nom.
Veuillez indiquer votre lieu de résidence.
Veuillez indiquer votre lieu d'origine.
Veuillez indiquer votre date de naissance.
Veuillez indiquer votre état civil.
Veuillez indiquer une adresse e-mail valide.
Informations professionnelles
Veuillez indiquer votre titre de spécialiste.
Veuillez indiquer vos affiliations à des sociétés médicales.
Veuillez indiquer vos liens d'intérêts.
Veuillez indiquer vos qualifications complémentaires.
Veuillez indiquer les langues que vous parlez.
Veuillez indiquer votre activité professionnelle actuelle.
Mandats et expérience
Veuillez indiquer votre affiliation politique.
Veuillez indiquer vos mandats politiques antérieurs.
Veuillez indiquer vos mandats antérieurs en politique professionnelle.
Veuillez indiquer votre expérience de direction.
Motivation
Maximum 1 000 caractères, espaces compris
Veuillez décrire vos compétences, votre motivation et vos objectifs.
Documents
Veuillez téléverser une photo portrait.
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